segunda-feira, 22 de junho de 2015

Alterações na pele causadas pelo hipotireoidismo

No hipotireoidismo, o fluxo de sangue periférico pode estar diminuído, tornando a pele fria, pálida e com pouca produção de suor. Isto acaba por levar a ressecamento e aspereza, queixa comum do paciente com baixa produção de hormônios pela tireoide. Outro possível achado é um tom amarelado ou alaranjado da pele devido ao aumento dos níveis de caroteno. O edema, ou inchaço da pele, também é frequentemente observado. O acúmulo de substâncias chamadas de mucopolissacarídeos nas camadas mais profundas da pele atrai água do sistema circulatório levando ao edema característico do hipotireoidismo, que é firme e pouco depressível, conhecido como mixedema. As áreas comumente acometidas pelo mixedema são região dos olhos, dorso das mãos e dos pés e acima das clavículas. Unhas podem se tornar quebradiças e o cabelo costuma ser fino e quebradiço. Em alguns casos, há queda das sobrancelhas, chamada de madarose. Quando o hipotireoidismo está associado a outras doenças auto-imunes, pode existir escurecimento da pele ou vitiligo.
Na presença de queixas cutâneas, o paciente deverá ser avaliado para hipotireoidismo com dosagem hormonal e devidamente encaminhado para o endocrinologista.

Paciente com hipotireoidismo e edema mixedematoso da face. Observe a madarose (queda das sobrancelhas).
 
O vitiligo pode estar associado ao hipotireoidismo de origem auto-imune.

Dr. Mateus Dornelles Severo
Médico Endocrinologista
Mestre em Endocrinologia
CREMERS 30.576

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